Кто последний в ад, или Суицид по-белорусски

Вот интересно, случайно ли европейские ученые назначили испытания Большого адронного коллайдера, который, по слухам, может превратить Землю в «черную дыру», именно на 10 сентября? Ведь именно на эту дату приходится Всемирный День предотвращения самоубийств. Как бы там ни было, 10 сентября коллайдер лишь прошел испытания, и конца света не наступило, а вот проблема самоубийств, особенно в нашей стране (да-да, особенно!) осталась. О ней и поговорим.

Почему белорусы торопятся на тот свет?

Знаете ли вы, что Беларусь сегодня прочно занимает третье место в мире по количеству фактов суицида после Литвы и России? Ах, не знаете? Так вот, знайте: в прошлом году в нашей стране зафиксировано 2666 самоубийств (27,5 случая на 100 тыс. населения). Конечно, это намного меньше, чем, скажем, в 1996-м (35/10 000), но все же превышает среднемировой уровень. Существенный скачок произошел в 90-х годах прошлого века. Впрочем, не только у нас, а практически на всем постсоветском пространстве - в Украине, России, Казахстане и т.д. Но ведь и время-то было какое!..

- Исследования показывают, что существует прямая связь между социальными проблемами и желанием людей свести счеты с жизнью, - говорит кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии Белорусской медицинской академии последипломного образования Евгений ЛАСЫЙ. - Главные же причины таковы: во-первых, депрессивное состояние и острая реакция на неприятности в семье и на работе; во-вторых, зависимость от алкогольных и психоактивных веществ; в-третьих, различные расстройства личности. К сожалению, не все тревожные симптомы медики могут распознать в зародыше...

Что примечательно: несмотря на то, что женщины считаются существами эмоциональными, подверженными случайным порывам, именно они более устойчивы перед превратностями судьбы, чем представители сильного пола. По статистике, количество фактов «мужского» суицида в нашей стране в 6 раз превышает количество «женских» самоубийств. Особенно это касается людей старшего возраста.

Наказание для детей страшнее прыжка с девятого этажа?

Кандидат медицинских наук, главный внештатный детский психиатр министерства здравоохранения Беларуси Инна ПЯТНИЦКАЯ утверждает, что детская смертность от суицида не подчиняется общебелорусской статистике. Ситуация гот от года меняется: то всплески, то затишье. В первой половине 2008 года, к примеру, имело место 11 случаев самоубийств среди детей. Это 0,6 случая на 100 000 детского населения. Вроде бы немного (хотя это как сказать), но...

- Эти цифры - лишь верхушка айсберга, - утверждает специалист. - В том же первом полугодии нынешнего года зафиксировано 272 факта т.н. незавершенного суицида. То есть попытки были, дети остались живы. 90% попыток суицида в детском возрасте совершается из желания кому-то отомстить, наказать сверстников, родителей и т.п. Очень сильны социальные мотивы. Многие таким страшным образом пытаются избежать наказания со стороны родителей. Девочки-подростки уходят из жизни из чувства стыда и страха, вызванного внезапной беременностью или венерическим заболеванием.

72% детей, обратившихся за помощью к специалистам, главной своей проблемой называют семейные конфликты. Что делать в такой ситуации? Рецепт прост и ясен: своевременная консультация психотерапевта и, конечно же, работы в семье. Только вот в каждой ли семье знают, о чем думает, что чувствует их ребенок?

Не надо бояться врача

Главный врач Республиканской клинической психиатрической больницы Владимир СКЛЕМА ежедневно сталкивается с проблемой суицида у своих пациентов:

- Через нашу больницу ежегодно проходит около 3000 пациентов, пытавшихся покончить жизнь самоубийством. Помогая им, мы вынуждены констатировать печальный факт: слишком поздно эти люди обращаются за помощью. Главное в отношениях врача и пациента - доверительность. Человек должен сам прийти в медучреждение и сказать: «я устал, опустошен, у меня нет сил жить дальше. Помогите». И не доводить ситуацию до критической точки.

К слову, Владимир Николаевич частично развеял устоявшееся в народе мнение, что обращаться к психотерапевту и тем более к психиатру со своими проблемами - себе дороже: затаскают по врачам, «закроют» в стационар, поставят на учет, потом не сдашь на водительские права, да и вообще, на всю жизнь клеймо останется - не отмоешься:

- Не все так страшно: далеко не всегда обращение к медикам становится основанием для постановки на учет. К тому же насильно никто у нас в стране не кладет больницу. Человек может отказаться от госпитализации - если конечно, он не представляет опасности для себя и окружающих, а также в случаях, специально предусмотренных законодательством. И сняться с учета возможно, если нет рецидивов болезни, человек повторно не госпитализировался на протяжении нескольких лет, а при «контрольном» обследовании признаков заболевания не выявлено.

Психотерапевты становятся ближе к народу

Психотерапия в Беларуси официально существует с 1992 года. Но только в последние 3-5 лет она, что называется, пошла в широкие массы.

- Обращение к психотерапевту для любого человека должно быть нормой, - говорит кандидат медицинских наук, главный внештатный психотерапевт министерства здравоохранения РБ Ирина БАЙКОВА. - Потому что нерешенные проблемы рано или поздно могут привести к печальному итогу. Статистика свидетельствует, что 1/3 тех, кто ранее пытался покончить жизнь самоубийством, предпринимает повторные попытки расстаться с жизнью.

Сегодня большинство психотерапевтических кабинетов функционирует не при специализированных медицинских учреждениях, а в поликлиниках. Это дает положительный результат: люди все охотнее обращаются к специалистам-психологам. Да и врачи других профилей стали лучше разбираться в вопросе и направлять своих пациентов, у которых наблюдаются, к примеру, мягкие, стертые формы депрессии, к психотерапевту. А своевременно оказанная квалифицированная помощь, несомненно, положительно сказывается на снижении печальной «суицидной» статистики.

Только факты

* Лидером по количеству завершенных и незавершенных суицидов сегодня считаются Витебская и минская области (без г.Минска). По парасуицидам (парасуицид - причинение вреда собственному здоровью, которое, однако, не вызвано действительным стремлением к смерти человека; отличается от попыток суицида тем, что он чаще встречается среди молодых людей, находящихся в состоянии резкого дистресса, но у которых отсутствует какое-либо серьезное психическое заболевание) среди детей и подростков на первом месте - столица.

* Пик суицидов приходится на весну (март-май) и осень (октябрь-ноябрь).

* В штате каждого онкологического диспансера должна присутствовать штатная единица психотерапевта, но, к сожалению, не по всей республике это требование выполняется.

* Телефоны доверия в Минске:

для взрослых - 290-44-44 (круглосуточно);

для детей и подростков - 315-00-00 (круглосуточно);

кризисная телефонная информационная линия по проблемам семьи и детей Минского городского центра социального обслуживания семьи и детей - 247-32-32.

Аналогичные службы работают в областных центрах республики, правда, не везде круглосуточно.