Методы обследования

В настоящее время в проктологии применяют различные методы обследования. Но не стоит замыкаться только на новейших методах диагностики. Очень важен и внешний осмотр пациента, беседа с ним. В ряде случаев даже это позволяет предположить такие заболевания как НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона, опухоль толстой кишки и т.д.



Анальный канал осматривается с помощью аноскопа (небольшой прибор, с помощью которого осматривается 8-10 см прямой кишки). Таким образом можно исследовать внутренние геморроидальные узлы, состояние слизистой заднего прохода (свищи, анальные трещины и т.п.).

Ректороманоскопия – метод исследования прямой и части сигмовидной кишок на глубину до 30 см. Обследование проводится с помощью специального прибора – ректороманоскопа, благодаря которому врач может обнаружить воспалительные поражения прямой и части сигмовидной кишок, полипы, опухоли, язвы. Также возможно специальное увеличение, которое облегчает работу проктолога. Через тубус (трубу) ректороманоскопа можно удалить полипы с помощью биопсийных щипцов или произвести электрокоагуляцию их.

Современная проктология предлагает методы исследования, которые позволяют проводить более тонкое обследование. Как известно, кишка имеет свои физиологические изгибы. Такие исследования как фибросигмоскопия и фиброколоноскопия позволяют осмотреть всю сигмовидную кишку или же всю толстую кишку. Иногда даже удается проникнуть и в конечный отдел тонкой кишки. Как при фибросигмоскопии, так и при фиброколоноскопии на кончик аппарата могут устанавливаться ультразвуковые датчики. Это помогает определить на какую глубину в стенку кишки разрослась опухоль (например, рак). Благодаря такому исследованию удается определить повреждена только слизистая или и другие слои стенки кишки.

Ирригоскопия подразумевает рентгенологическое обследование толстой кишки при ее заполнении рентгеноконтрастной взвесью. С помощью данного метода проктолог выявляет опухоли, дивертикулы, сужение толстой кишки, свищи.

В последнее время модно такое исследование как УЗИ кишечника. Но мне кажется, что использование этого метода пока не позволяет получить достоверную информацию о патологии кишечника. УЗИ подкупает тем, что метод – бескровный, безопасный и совершенно безболезненный.

Иногда приходиться прибегать к компьютерной томографии. Как известно, прямая кишка находится в тазу (труднодоступный орган для операций). Патология может быть не только в кишке, а вокруг ее. Компьютерная томография помогает это обнаружить. Вот почему проктологу порой приходиться работать рука об руку со смежными специалистами: урологом, гинекологом.