15 развенчанных мифов о гриппе, пневмонии и ОРВИ

Идущая на спад вспышка гриппа и ОРВИ может вернуться. Большинство вирусных эпидемий приходит дважды за сезон. В этой ситуации особенно важно, какие уроки мы для себя извлекли в ноябре и готовы ли снова бросить иммунитет на защиту от вируса, считает эксперт - врач-практик, которого www.interfax.by привлек для развенчания мифов, окутавших наше общество в последнее время. Единственное «но»: доктор, отвечавшая на вопросы журналиста портала, попросила не разглашать ее имя и место работы.

Миф 1. Повышение температуры даже на несколько десятых градуса - повод к больничному и госпитализации

Дело не в температуре как таковой, а в том, как человек себя при ней чувствует. В порыве страсти и 38,5 может быть нормальной, а при стрессе 37,1 на пустом месте - норма. Идя на обычное обследование и относясь с дрожью в коленках к людям в белых халатах, ты практически наверняка запрограммируешь себя либо на повышение температуры, либо на повышение давления. И происходит это из-за переживаний и стрессов, а не из-за вируса.

Человек должен забеспокоиться, если у него появилась сильная неоправданная слабость, нет аппетита, он становится вялым. Осенью многие с трудом просыпаются, но этот человек, который вчера еще чувствовал себя нормально, сегодня не в состоянии голову от подушки оторвать: его «вырубило». Так может начинаться пневмония.

С вирусом все проще, он действует очень быстро. Первые симптомы появляются через несколько часов, а в течение суток сразу же разворачивается полная картина болезни, включая обычно и резко подскочившую высокую температуру.

Миф 2. Врачи ставят диагнозы «на глаз», не проводя должного обследования, из-за этого часто запаздывают с определением той же пневмонии, например

Медики  сразу же отправляют больного на обследование и хотя бы на анализ крови, чтобы предотвратить осложнения. Если врачу хоть что-то не понравится в легких пациента во время прослушивания, он обязательно отправит его на рентгенографию. При малейшем подозрении на пневмонию снимок будет сделан. Но ни один доктор не поставит диагноз «грипп» на глазок, он может, прослушав пациента, лишь предположить, что у того пневмония, а уже дальнейшие исследования или подтвердят его страхи, или опровергнут их.

Но, повторюсь, еще очень важно то, как чувствует себя пациент. При таком серьезном диагнозе не бывает, чтобы взрослый или ребенок скакал и у него был замечательный аппетит. Пневмония может проходить вообще без температуры и с небольшим, едва заметным кашлем, но при этом у больного постоянное состояние ужасной слабости. Дети описывают это состояние, как «Мне сложно открыть глаза».

Миф 3. Мы все равно никак не можем себя защитить: если вирус «прилепится», то заболеем, что бы ни делали. А если пройдет мимо, то и защита не понадобится. Так зачем его бояться?

Человек должен сам себя защищать. К стандартным методам профилактики относятся витаминизация, хорошее питание, крепкий сон, причем не по 3-4, а хотя бы по 7-8 часов в сутки. То есть надо восстанавливать свои собственные силы, чтобы при встрече с этим вирусом человек мог спокойно с ним побороться и не впасть, скажем, в тяжелое болезненное состояние, а перенести это полегче. Также мне кажется важным пить иммуностимулирующие препараты.

Миф 4. Иммуностимуляторы совсем не безвредны, а их эффективность не доказана.

Иммуностимуляторы не являются заместительной терапией, а лишь подстегивают иммунный процесс к активной деятельности. Принимая такие препараты, мы заставляем лимфоциты быстрее двигаться. Говоря об иммуностимуляторах, я имею в виду в первую очередь такие известные средства, как «Арпетол», «Деринат», «Гропринозин». Иммунитет к концу осени у всех ослабевает. Он насыщается в конце лета и начале осени, когда максимально витаминизирована еда, много овощей, фруктов и натуральных витаминов. А когда естественных микроэлементов и витаминов становится меньше, организм начинает использовать собственные запасы сил. И поэтому, когда возникает опасность заражения вирусными инфекциями, все эти запасы нужно побыстрее доставать и стимулировать. Другое дело, что нельзя перебарщивать. У каждого такого препарата есть своя схема приема, которую ни в коем случае нельзя нарушать.

Миф 5. Карантин и продление каникул в школах - показатели того, насколько серьезна эпидемия гриппа и ОРВИ.

На самом деле карантинные меры - это самый эффективный способ, чтобы вообще свернуть эпидемию, разорвать эту цепочку по циркулированию вирусов от человека к человеку. Когда мы разобщаем людей, то таким образом естественным путем предотвращаем заражение. И чем лучше и быстрее мы это делаем, тем быстрее вирус уйдет с нашей территории. Поэтому разобщение в детских садах и школах - это очень грамотный вариант защиты наших детей от инфекции. Обычно такие мероприятия длятся 2-3 недели.

Миф 6. Пожилые люди традиционно находятся в группе риска по вирусным заболеваниям.

Люди старше 60 лет болеют меньше. Даже если они заболевают, большинство из них справляются дома. Тут свою роль играет, конечно, фактор разобщения, ведь пенсионеры в период эпидемий сами реже встречаются, куда-то ходят - в аптеки или магазины, реже пользуются общественным транспортом. Есть и еще один нюанс, касающийся данной возрастной категории. Некоторые специалисты полагают, что эти люди уже сталкивались с подобным вирусом в начале 40-х, когда грипп имел сходную структуру с нынешним, и у тех людей по сей день сохранился к нему иммунитет.

Миф 7. Если в семье кто-то заболел, то у других членов семьи нет шансов защититься от вируса.

Почему же? Такая возможность существует. Например, надо активно применять стандартные средства - проветривание, влажную уборку, надевать маску, когда идешь на контакт с этим человеком. Конечно же, его желательно изолировать в отдельную комнату, которую, если есть возможность, следует периодически кварцевать. Нельзя в такой ситуации забывать о поддержке собственного иммунитета и витаминизации. Слишком многие мало внимания уделяют такой важной «мелочи», как необходимость постоянно мыть руки с мылом, а это уже, как мне кажется, является элементом воспитания. Все ли дети у нас воспитаны так, что, придя с улицы, сразу идут мыть руки?

Миф 8. Достаточной защитой является то, что я промываю нос соленой водой.

Промывать нос, конечно, надо, но лучше для этого использовать специальную морскую воду, которая продается в аптеках и похожа на физраствор. Можно использовать и простую проточную. Что же до поваренной соли, растворенной в воде, то определенную пользу она приносит, но вот увлекаться ей не стоит. Дело в том, что такая соль сильно высушивает слизистую. И если у ребенка, например, есть склонность к аллергиям, то таким промыванием очень легко заработать ринит.

Миф 9. В 9-й больнице на ул. Семашко умирают младенцы

Самый невероятный слух, который мне доводилось слышать и развенчивать. Эта клиника работает только со взрослым населением, и «скорая помощь» не повезет туда младенца ни при каких показаниях. Реанимационное отделение этой больницы попросту не приспособлено к оказанию помощи детскому населению.

Миф 10. В одной из минских больниц неделю назад за ночь умерли то ли 16, то ли 18 беременных.

Одномоментно в одной клинике такого быть попросту не могло. Действительно, единичные случаи смертей беременных женщин были зафиксированы. Сам факт, что это молодые женщины, находившиеся в ожидании ребенка, вызывает живой эмоциональный отклик. Это страшно. Но правда заключается и в том, что беременные входят в группу риска, как и маленькие дети, и люди с ослабленным иммунитетом. Я опрашивала знакомых в разных клиниках и знаю, что летальность среди беременных есть, но не в таких масштабах и уж тем более не за одну ночь. Если бы такое произошло, тут бы одни родственники на уши подняли и Минздрав, и весь Минск, это была бы катастрофа глобального масштаба, которую не утаишь.

Миф 11. Милиционеры в больницах стараются не допускать контакта больных со здоровыми, образуя настоящий кордон.

У нас в приказном порядке во всех приемных отделениях стационаров круглосуточно дежурит милицейский наряд. Эти ребята охраняют безопасность медработников, да и самих заболевших. А что касается карантинных мероприятий, то еще в Древней Руси для их обеспечения всегда привлекались войска, которые попросту ограждали больных от небольных. У нас же милицейские наряды несут функцию охраны. А во время карантинных мероприятий всегда запрещены посещения.

Миф 12. Все отделения больниц перепрофилировали под пульмонологические, а узкие специалисты, офтальмологи и неврологи, лечат грипп.

Действительно, вне зависимости от специализации, во время таких эпидемий все мы стараемся выложиться по максимуму. Да, я понимаю, тот факт, что перепрофилируются отделения больниц, пугает. Однако, с другой стороны, хорошо, что нашли возможность это сделать и принимать всех, кто нуждается в помощи, в стационеры, а не класть тяжелых в коридорах или отправлять домой, объясняя, что не могут их госпитализировать. Сейчас места есть.

Миф 13. Вирус, от которого умирают люди, такой страшный, что специалисты советуют хоронить умерших пациентов в закрытых гробах.

Наверняка речь идет о том, что человек умирает, а микробы, вирусы и бактерии продолжают жить на его теле. И некоторые там могут существовать еще не один год. По этой же причине родственникам не рекомендуют целовать покойника, умершего от туберкулеза, и держать открытым гроб дома. Человек умер, с ним попрощались, гроб закрыли - и все. Потом следует тщательная уборка и дезинфекция помещения. Не стоит рисковать, оставляя гроб открытым на ночь дома, если человек умер от любого вирусного заболевания. Это всего лишь защита от инфекций, которые живут дольше больного.

Миф 14. Грипп и пневмония осенью 2009 года «косят» всех подряд, особенно молодых и здоровых.

Это страхи, которые часто усугубляются тем, что в большом коллективе кто-то уже умер в период этой эпидемии. И если раньше люди умирали от сердечной недостаточности или сахарного диабета и это воспринималось как что-то относительно «нормальное», то сегодня умирают от гриппа. Другое дело, что человек, может, уже давно имел тяжелейшую форму того же сахарного диабета. Да, он умирает от гриппа, но если  на любое тяжелое хроническое заболевание ложится грипп, то вероятность летального исхода возрастает.

Миф 15. Реальные цифры заболевших и умерших знают только врачи, и они сознательно замалчиваются, чтобы не вызывать панику у населения.

Статистика действительно нужна, и она должна быть открытой - по всем клиникам Минска. Хотя бы раз в неделю стоит сообщать цифры. В стационарах нужно вывешивать информационные листки. Пусть там не указывалось бы количество умерших, но были бы данные о том, сколько людей поступило в отделение, сколько находится в реанимации, а сколько выписали. Даже эти шаги во многом успокоили бы общественность. И причины летальности надо указывать, чтобы люди сами видели, что часто не сам вирус служит причиной смерти, а та патология, на которую он наложился и которая стала проявлять себя очень остро. И не забывайте, что любую статистику можно повернуть в ту сторону, в которую надо. Можно, например, посмотреть, что летальность повысилась, а если сравнить с прошлогодними показателями, то окажется, что не так уж и сильно. А если проанализировать состояние смертности по причинному фактору - отсеять по сердечно-сосудистой патологии, по эндокринной, травмам и по онкологии, - то будут совсем другие цифры.

Ирина Киеня