Гипергидроз
Гипергидроз: как излечиться навсегда?
Вечно мокрые ладони, подмышки и стопы… Проблема гипергидроза рождает сто других проблем. Неловкость при рукопожатии, дискомфорт в интимных отношениях, а еще эти люди почти не могут писать: у некоторых лист бумаги промокает насквозь. Ограничений в выборе профессии просто не счесть. В итоге «банальная» проблема приводит к неврозу и депрессии.
Об этом подробно писали в материале «Гипергидроз: с ним живут долго, но не счастливо». В течение более полутора лет комментарии к теме продолжают сыпаться десятками, интерес к проблеме не утихает. Потому мы решили вернуться к ней и подробнее рассказать, как лечить гипергидроз, где и каких денег это стоит на сей день.
Местно? Неуместно!
Использование каждый день алюмохлоридов («особо сильных» антиперспирантов, таких как «Максим» и «Ободан»), понятно, не приводит к идеальному решению проблемы. Это только «на сегодня и сейчас» - не больше.
Что касается седативных препаратов и транквилизаторов, которые довольно часто назначают людям с гипергидрозом, они опять же не выход из положения. Проблему точно не решат, а вот сонливость, сухость во рту, нарушение зрения, тошноту, тахикардию вызвать могут: таковы их побочные действия.
Не насморк - за 7 дней не пройдет
Если гипергидроз - симптом неврологического, эндокринологического или инфекционного заболевания, то лечить нужно не его проявление, а комплексно браться за проблему.
Если состояние потливости возникает «само по себе», вне зависимости от ситуации (не от сильного волнения и не в состоянии стресса), в любое время года (не только летом в знойную погоду), это первичный гипергидроз, когда потеют исключительно ладони, подмышки и стопы, а не все тело сразу.
Как правило, состояние дает знать о себе еще с детства или подросткового возраста. Ребенок уже тогда испытывает очевидные неудобства, старается спрятать проблему от окружающих. И мечтает, что когда-нибудь это пройдет. Увы, гипергидроз - не та проблема, которая уходит с ростом и возрастом.
Два пути: локально и радикально
Вариантов избавления от гипергидроза немного. Всего-то два: первый - инъекции препарата «Диспорт» в область повышенного потоотделения, второй - операция эндоскопической симпатэктомии.
Внутрикожно тончайшими иглами врач вводит препарат, содержащий ботулистический токсин, - «Диспорт». Он временно блокируют передачу нервных импульсов к потовым железам. В результате в течение полугода человек не испытывает дискомфорта.
Где это делают? В клубе красоты «ЛинЛайн». Цена для ладоней и области подмышек одинакова - Br1 120 000. Приходят сюда в основном молодые успешные мужчины, которым необходимо решить проблему гипергидроза - она создает немалые трудности в бизнесе, да и в жизни тоже.
По словам специалиста Центра эстетической медицины «Хиневич & К°», такая процедура более чем востребована. В неделю сюда обращаются 3-4 человека в возрасте от 18 до 45 лет. Чаще женщины. Период апрель-июнь можно назвать настоящим бумом на инъекции «Диспорта».
Как утверждают врачи, более одной такой процедуры в год пациенты не делают, так как хороший эффект сохраняется около шести месяцев. В течение последующих шести потоотделение появляется, однако умеренно, не вызывая большого дискомфорта.
Стоимость инъекций препарата «Диспорт» в Центре эстетической медицины «Хиневич & К°»:
- · в подмышечные области - Br1500 000 - Br1700 000;
- · в область ладоней - Br1300 000 - Br1500 000;
- · в область стоп - Br1500 000 - Br1700 000.
Процедура длится около часа, анестезии не требует. Переносится хорошо и включает в себя предварительную йод-крахмальную пробу для определения точной зоны гипергидроза.
Такие же инъекции делают хирурги Клинического центра пластической хирургии и медицинской косметологии г. Минска. Здесь цена воздействия на любую область составляет Br1400 000.
Прощай, гипергидроз!
Это мечтают сказать те, кто отчаялся от него спастись навсегда. Кому буквально спит и видит сухие ладони. Этим людям обязательно поможет эндоскопическая симпатэктомия - безопасная малотравматичная операция. Суть ее такова: под общим наркозом хирург делает пациенту два прокола в подмышечной области длиной не более 5 мм. В них вводит мини-телекамеру, которая дает возможность «передавать сведения» на экран монитора.
После специальными инструментами врач пересекает определенный участок симпатического нерва. Все - импульс не поступает к потовым железам. Прощай, гипергидроз. Уже на операционном столе ладони пациента становятся сухими и теплыми. Быстрое, полное и окончательное избавление от мучительной проблемы. После этого многие отмечают: значительно меньше стали потеть подмышки и даже стопы.
Однако нужно быть готовыми к компенсаторному гипергидрозу. После операции организм будет стремиться «найти лазейку» - вместо ладоней и подмышек могут начать потеть спина, поясница или грудная клетка. Как правило, явление это умеренное. В любом случае его нельзя сравнить с тем дискомфортом, который вызывала первоначальная проблема.
Где это сделать?
Идеально отработана методика эндоскопической симпатэктомии хирургами торакального отделения 432-го Главного военного медицинского клинического центра Вооруженных сил РБ. По направлению лечащего врача, а также для всех военнослужащих операция выполняется на бюджетной основе. В других случаях пациент оплачивает только предварительное медицинское обследование, которое включает: анализы, рентген, реовазографию - диагностику кровообращения в сосудах конечностей. Стоит это порядка Br150 000.
Как сказали в Минской областной клинической больнице, на данный момент закончился срок действия лицензии на платную услугу радикального лечения гипергидроза. Вероятно ее продление в начале 2010 года. Потому на сей день на платной основе операция симпатэктомии не проводится. На бюджетной - пожалуйста, но только для жителей Минской области.
В Республиканской больнице управления делами президента РБ дооперационные обследования будут стоить Br50 000, сама операция эндоскопической симпатэктомии - около Br300 000, два дня пребывания в стационаре - Br116 000 (в стоимость включено питание).
По словам врачей, решить проблему гипергидроза в Минск приезжают не только со всей Беларуси, но также из России, Украины и других стран СНГ.
Алла Мартинкевич
Переслать страницу
Ваше мнение:
Другие статьи раздела
Опросы
Вы планируете придерживаться правил Великог... >>>
Как вы относитесь к запрету на распитие пив... >>>
Как часто вы с детьми посещаете детский раз... >>>
Где вы будете встречать Новый год? >>>
С каким видом спорта у вас ассоциируется ча... >>>
Стали ли вы покупать больше белорусских тов... >>>
Как вы спасаетесь от гриппа? >>>
Какие коммунальные услуги вызывают у вас на... >>>
Лучший интернет-провайдер >>>
При атрофии потовых желез человек избавляется от проблемы мокрых подмышек - это хорошо! В области подмышек находится менее 1% всех потовых желез человека, если их выключить ничего страшного не произойдет.
Эффективность антиперспирантов зависит от особенностей организма...у многих становятся 100% сухие подмышки, а некоторым вообще не помогает.
Сергей, то что использование алюмохлоридных дезодорантов может привести к атрофии потовых желез - это хорошо или плохо? То что они перестанут работать, понимаю,это плюс,но есть ли какие-то негативные последствия этого? НАСКОЛЬКО помогают такие дезодоранты?
Hyper, искренне Вам сочувствую. Знаю людей, которые также очень жалеют о том, что сделали эту операцию. Причем, проблемы также возникают в жаркую погоду летом, и также именно спина и грудь.
Удивляет то, почему врачи соглашаются делать эту операцию так легко. Ведь основная заповедь врача: НЕ НАВРЕДИ! Почему они делают эти операции, зная точно что как минимум одному из 10 они точно навредят? Ведь это не мало... Почему не проводят никаких предварительных обследований?
Да, завидую я однако тем счастливым людям которые еще не сделали торакоскопическую симпатэктомию.
Как я после нее себя чувствую? Нормально, пока нахожусь в прохладной комнате, смотрю фильм и попиваю холодное пиво :)
А вот в жаркий денек... вылей на себя пару стаканов воды - одну на грудь, другую на спину и узнаешь про побочный эффект - компенсаторный гипергидроз.
Так что делать операцию не советую никому - не стоит игра свеч, уж поверьте мне!
К сожалению, в статье не описаны показания к выполнению симпатэктомии и все возможные осложнения этой операции.
Например:
Самым серьезным осложнением ЭТС для лечении гипергидроза и эритрофобии является развитие синдрома Горнера при повреждении первого интраторакального симпатического узла. Этот узел еще называют звездчатым узлом (ganglion stellatum). От него симпатическая иннервация распространяется на лицо и глаза. Проявляется синдром Горнера умеренно выраженным птозом (легкое опущение верхнего века) и миозом (легкое уменьшение размеров зрачка). Опущение века может быть исправлено путем пластической операции (блефаропластика).
Вот это странное утверждение. Диспорт - это такое же "не лечение", потому что эффект тоже временный и причина не устраняется, а устраняются только симптомы. Симпатэктомия - это тоже не лечение, а скорее ампутирование.
Алла ,
Я был на консультации в военном госпитале у Господина Пландовского В.А., который готов был прооперировать меня особо не рассказав о возможных осложнениях. Хирургу практика не помешает...
Если у нас некоторые методы не применяются - это не значит, что они недостаточно эффективны! Просто в нашей стране не уделяют особого внимая проблеме гипергидроза.
Использование алюмохлоридных антиперспирантов может привести к атрофированию потовых желез подмышечной области. Можно и не называть это лечением... Для больного важен результат, а не название.
Сергей, еще раз и, пожалуйста, внимательно:
Использование алюмохлоридных антиперспирантов - это НЕ ЛЕЧЕНИЕ - это маскировка для гипергидроза - «макияж» - не больше.
Что касается липосакции подмышечных впадин и кюретажа - в Минске, как нам известно, эти методы не применяются. По всей видимости, по причине недостаточной эффективности и наличия побочных эффектов. Писать о них как о «просто существующих» - вот еще, мол, два метода есть, никому не интересно. Информация должна иметь прикладное значение.
Что касается «Ботокса»… Это препарат, содержащий ботулотоксин; страна производитель - США. «Диспорт» - то же самое, но «изобретение» французов. Так вот, в Беларуси официально зарегистрирован и разрешен к использованию Минздравом РБ только «Диспорт», потому о нем и речь.
… Буквально пару слов о методе клипирования. В России его практикуют, но многие хирурги уже отказываются от этой «полумеры». Подумайте, зачем накладывать клипсу на отрезок симпатического ствола? Опасаясь компенсаторного гипергидроза? Но кто пожелает после операции вернуть «все так, как было»?
Резюме: советую Вам лично получить квалифицированную консультацию врачей торакального отделения 423-го Главного военного клинического госпиталя по телефону 297-27-92 или в Республиканской больнице управления делами президента РБ - телефон справочной 328-64-64.
Желаю Вам поскорей решить проблему и быть здоровым!
Алла ,
А как же лазерное удаление потовых желез? Как же клиппирование, кюретаж.....
Кстати, в связи с большой вероятность побочных эффектов, специалисты не советуют проводить операцию эндоскопической симпатэктомии при изолированном гипергидрозе подмышечной области. Операция наиболее эффективна при ладонном гипергидрозе и блашинге. Следовательно можно выделить следующие методы лечения аксиллярного гипергидроза:
1. Ботокс, Диспорт
2. Алюмохлоридные антиперспиранты
3. Липосакция, Кюретаж
К сожалению я вынужден проявлять интерес к данной теме, т.к. страдаю этим недугом с детства :(
Долго наблюдаю за вашими дискуссиями на эту тему еще с предыдущей статьи. Решила вмешаться, т.к. сама сделала такую операция в октябре. Так вот делюсь своим случаем. Результат отличный, ручки теплые и сухие, причем у всех девочек, с которыми лежали с палате. Причем как мы шутили - нам там даже слишком что-то пережали, т.к. подмышки и руки даже слишком сухие, хотя страдали только ладошки. Ни одной капельки не выделилось за все это время))) Но реально это больно, даже очень(( первые дни после операции еще действует обезболивание, видимо, поэтому чувствуется не очень, зато потом хоть на стенку лезь, болит все внутри, особенно спина. Но ничего, это все проходящее, но к этому нужно быть готовым. Месяц реально выброшен из жизни. Я заведомо ничего не читала на сайтах перед операцией, чтобы себя не спугнуть, а вот потом как начиталась - жуть :)) но на самом деле все очень индивидуально. Компенсаторный синдром появился, особенно в первую неделю. Была мокрая просто ВСЯ!!! И естественно была в дикой панике. Но как потом сказали - это еще последствия наркоза. ВОт сейчас уже все нормализовалось, но по сравнению с тем что было до операции - сильно стала потеть спина и грудь, иногда вплоть до "ручеечков". Но это редко. Опять же, если верить всему что написано - это еще не окончательно сформировавшийся синдром и точно можно будет сказать через год после операции. Но я полностью довольна результатом, т.к. небольшая компенсаторика не идет в сравнение с тем что было с ладошками. Сейчас все супер. Да, еще, остались швы, пока не весьма красивые, но надеюсь к пляжному сезону посветлеют, как мне обещали))) Вот и все. Если будут вопросы - пишите. Пока все свежо в памяти поделюсь))
Сергей, спасибо за интерес к теме! Но все эти "другие способы" - гигиена, антиперспиранты, диета , лекарственные препараты и пр. только полумеры. От проблемы гипергидроза они не избавляют. Потому на сей день существует только два "серьезных метода" - инъекции "Диспорта" и операция эндоскопической симпатэктомии.
Уважаемая Алла мартинкевич!
Вариантов больше двух http://www.spruce.ru/symptoms/hyperhidros/05.html
Виталик,
Отзывы о последствиях операции можно прочесть на сайте http://ladoni.ru/consult/list/0/111.html
http://ladoni.ru/consult/index.html
У кого-нибудь есть отрицательные последствия от операции? В чем это выражается? Отзовитесь.